Effizienz und Qualitätssicherung
Facility Management ist ein zentraler Faktor, um den Betrieb von Gesundheitseinrichtungen effizient und effektiv zu gestalten
Professionelles Gebäudemanagement umfasst die Planung, Instandhaltung und Optimierung der Gebäudeinfrastruktur und technischen Systeme. Effizientes Energiemanagement trägt zur Reduzierung des Energieverbrauchs und zur Minimierung der Umweltbelastung bei. Die Gewährleistung von Sauberkeit und Hygiene in Gesundheitseinrichtungen ist wesentlich für den Schutz vor Infektionen und das Wohlbefinden von Patienten und Mitarbeitern.
Das Facility Management nimmt eine zentrale Rolle beim Betrieb einer Immobilie ein.
- Lebenszyklus
- Nutzungsspezifika
- Ausrichtung
- Technisches Facility Management
- Technische Betriebsführung und Instandhaltung
- Infrastrukturelles Facility Management
- Kaufmännisches Facility Management
Lebenszyklusmanagement im Krankenhausbetrieb
Lebenszyklus des Facility Managements
Detaillierte Phasen des Facility Managements von der Initiierung bis zur Nutzung.
Idealerweise ist das Facility Management in jeder der sechs Lebenszyklusphasen einer Immobilie involviert. Einerseits als unterstützender Prozess des Kernbetriebs, andererseits sollte es bei der Gestaltung der Immobilie berücksichtigt werden. Die Phasen eins und vier sind grundlegend, da der spätere Erfolg des Facility-Management-Systems in der Nutzungsphase von ihnen abhängt.
Während der Planungsphase muss beispielsweise die Anordnung der Inspektionsklappen berücksichtigt werden, damit spätere Arbeiten an den Lüftungsschächten reibungslos durchgeführt werden können. Es ist auch wichtig zu berücksichtigen, welche Materialien beim Bau der Immobilie verwendet werden und welche Auswirkungen diese Wahl auf die anschließende Reinigung hat. Facility Management kann hier als unterstützender Prozess vielfältig effektiv eingesetzt werden. In der Umsetzungs- und Herstellungsphase müssen unter anderem Vorkehrungen getroffen werden, um Kontaminationen in den Segmenten des Lüftungssystems zu vermeiden, da sonst die Anforderungen an die Luftqualität nicht erfüllt werden können.
Die Nutzungsphase des Gebäudes ist die längste Phase im Lebenszyklus.
Effiziente Gebäudeverwaltung im Gesundheitswesen
Facility-Management-Pyramide
Hierarchische Struktur der Facility-Management-Verantwortlichkeiten.
Um erfolgreich zu sein und die gewünschten Ergebnisse zu erzielen, muss das Facility Management eng an das Leitbild, die Vision, die Ziele und die Bereiche des Kerngeschäfts angepasst werden. Es ist die Aufgabe des FM, dem Hauptgeschäft strategische Richtung zu geben, seine Bedürfnisse zu verstehen und diese in klare Serviceanforderungen und -spezifikationen umzusetzen.
Technisches Gebäudemanagement und Effizienzoptimierung
Im Vergleich zu Gebäudestrukturen und Erweiterungen haben technische Systeme eine kürzere Lebensdauer, die zwischen 8 und 15 Jahren liegt. Diese Systeme machen auch den größten Teil der gesamten Baukosten aus, ungefähr 58%. Um nachfolgende Ausgaben zu reduzieren, die etwa 13,5% der gesamten jährlichen Krankenhausausgaben ausmachen, und den Bedarf an Ersatzteilen so lange wie möglich hinauszuzögern, sind umfassende Systemunterstützung und garantierte Wartung unerlässlich. Zu den zu wartenden Objekten können verschiedene Einrichtungen gehören, von denen einige im Folgenden genannt werden:
Maschinen
Ver- und Entsorgungsanlagen
Transport- und Fördermittel
Lagereinrichtungen
Gebäude
Sicherheitseinrichtungen
Darüber hinaus sind Krankenhäuser gemäß §17 Abs. 4b KHG verpflichtet, die Betriebs- und Wartungskosten über die DRGs zu decken. Unter Wartung fallen alle Maßnahmen, die den funktionsfähigen Zustand erhalten oder ihn in diesen Zustand zurückführen. Dies umfasst die Inspektion, Instandhaltung, Reparatur und Verbesserung der Systeme sowie weitere Dienstleistungen. Diese Dienstleistungen haben wir in den beigefügten Beschreibungen ausführlich dargelegt, kategorisiert als Betriebskonzepte gemäß VDI 3810.
Das Erfüllen von Kundenanforderungen und das Sicherstellen einer hohen Benutzerzufriedenheit sind für jeden Dienstleister von grundlegender Bedeutung. Angesichts der wachsenden Anerkennung des Facility Managements im Gesundheitswesen und des sich entwickelnden Marktes ist es auch wichtig, Kundenanforderungen genau zu verstehen und zu erfüllen. Dies stellt jedoch in einem Krankenhausumfeld eine Herausforderung dar. Drei unterschiedliche Kundengruppen können identifiziert werden, die das Krankenhaus täglich besuchen. Jede wird direkt von den Dienstleistungen beeinflusst und hat einzigartige Erwartungen an das Facility Management:
Beispielsweise erwarten Mitarbeiter einen ordentlichen, funktionalen Arbeitsplatz, zugängliche technische Hilfsmittel und qualitativ hochwertige Verpflegungsdienste. Patienten hingegen verdienen besonderen Schutz, Aufmerksamkeit und erstklassige Pflege und Komfort. Besucher haben eine eigene Reihe von Erwartungen: Sie schätzen eine saubere Umgebung, einen effizient verwalteten Empfang und ein klares, funktionsfähiges Leitsystem.
Im Folgenden finden Sie eine Übersicht darüber, welche Facility-Management-Aktivitäten hauptsächlich in bestimmten Krankenhausbereichen stattfinden und welche Kundengruppen direkt mit ihnen interagieren.
Zum besseren Verständnis sollte kurz erwähnt werden, dass das kommerzielle Facility Management zwar alle Aufgaben des Facility Managements betrifft, jedoch hauptsächlich in der Verwaltung durchgeführt wird. Daher ist in der Tabelle nur dieser Bereich hervorgehoben.
Auf den ersten Blick könnte die Tabelle den Eindruck erwecken, dass die Mitarbeiter aufgrund ihrer ständigen Interaktion mit dem Facility Management während ihrer Arbeitsroutinen die Hauptkunden sind. Diese Wahrnehmung ist jedoch irreführend. Obwohl das Personal vielleicht den Großteil der Dienstleistungen in reiner Menge erhält, wirken sich die wichtigsten, qualitativen Dienstleistungen direkt auf den Patienten aus. Die Gesundheit des Patienten kann eng mit den Dienstleistungen des Facility Managements wie medizinischen Untersuchungen, Behandlungen und Pflege verbunden sein und in einigen Fällen davon abhängig sein. Bei der Pflege werden alle drei Kundengruppen des Facility Managements bedient, aber der Patient bleibt zentral.
Darüber hinaus beeinflusst das Facility Management maßgeblich die persönliche Wahrnehmung des Krankenhauses durch den Patienten und sein Umfeld. Dies zeigt die direkten Vorteile eines effizienten Facility Managements bei der Kundengewinnung und bei der Schaffung des "Krankenhausmarken"-Images.
Technisches Facility Management
Krankenhauseigenschaften haben aufgrund des erheblichen Potenzials für Kosteneinsparungen und Umsatzsteigerung die Aufmerksamkeit der Betreiber auf sich gezogen.
Durch Verbesserung der Prozesse in einem Krankenhaus durch gezielte strukturelle Anpassungen ist ein effizienteres und kostengünstigeres Behandlungsverfahren möglich. Viele unterstützende Prozesse im Behandlungsablauf können ebenfalls effizienter gestaltet werden, was sich positiv auf den Gesamtbetrieb auswirkt. Anstatt das Eigentum nur als Ausgabe zu sehen, sollte es als ein Werkzeug im Wertschöpfungskreislauf betrachtet werden, das sich in optimalem Zustand für maximale Leistung befindet.
Hier kommt die Rolle des technischen Managements und der Instandhaltung des Eigentums ins Spiel. Als ergänzendes Verfahren im technischen Facility Management gewährleistet es einen reibungslosen Betrieb im Krankenhaus und garantiert Betriebs- und Versorgungssicherheit. Ohne gut verwaltete Wartungsaufgaben könnten Krankenhausbetriebe fast zum Erliegen kommen, da ununterbrochene Aktivitäten unerreichbar würden. Darüber hinaus sind mehrere Gebäude- und Medizintechniksysteme für Patienten unerlässlich. Zum Beispiel, die Versorgung von Patienten mit Sauerstoff oder das unerlässliche Notrufsystem für Krankenschwestern. Bei jeder unvorhergesehenen Krise ist es wichtig, Backup-Systeme und einen funktionierenden Notstromgenerator zu haben. Eine regelmäßige Wartung dieser Systeme ist unerlässlich, um sicherzustellen, dass sie immer dann einwandfrei funktionieren, wenn sie benötigt werden. Dies gilt ebenso für Ressourcen, die für Notfälle vorgesehen, aber unter regulären Umständen nicht verwendet werden. Wartung, einschließlich Instandhaltung, Inspektion und Reparatur, ist für Krankenhausaktivitäten in den Bereichen Bau und Medizintechnik von entscheidender Bedeutung.
Was die Instandhaltung betrifft, hat das Krankenhaus selbst keine besonderen Anforderungen. Wie bei vielen fortschrittlichen Einrichtungen müssen ihre Funktionalität und Sicherheit anhand der ABC-Kriterien und des Zustands des Systems verwaltet und gewährleistet werden, um einen optimalen Service zu gewährleisten. Bei Betrachtung von Wartungsaufgaben während der Betriebsphase ist es sehr vorteilhaft, wenn während der Planungsphase eine umfassende Wartungsstrategie formuliert wird. Diese Strategie sollte so viele potenzielle Probleme wie möglich antizipieren, und geeignete Geräte für Wartung und Reparatur sollten integriert werden. Eine vorherige Bewertung der beabsichtigten Baustoffe ist ebenfalls vorteilhaft für die Wartung, um mögliche Probleme wie Bodenverschlechterung zu verhindern und kostspielige Ersatzmaßnahmen zu vermeiden. Daraus ergibt sich, dass die Wirksamkeit der Wartung in hohem Maße von den Entscheidungen beeinflusst wird, die während der Planungsphase getroffen werden. Je mehr die tatsächliche Nutzung des Eigentums in den frühen Planungsphasen berücksichtigt wird und die damit verbundenen Wartungs- und Reparaturaufgaben geplant werden, desto reibungsloser können sie während des Betriebs ausgeführt werden, ohne die Kernprozesse zu behindern.